【导语】中国教育在线成人高考频道根据《全国各类成人高等学校招生复习考试大纲》收集整理了2021年成人高考专升本《医学综合》冲刺题及答案以供广大考生参考，具体如下：
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2021年成考专升本《医学综合》冲刺题及答案（5）
21.UA/NSTEMI患者，在心绞痛发作时，可静脉应用硝酸甘油，其最大推荐剂量是A.50μg/min
B.100μg/min
C.150μg/min
D.200μg/min
E.250μg/min
22.关于房颤患者抗凝治疗注意事项的描述，错误的是
A.在抗凝药物选择中，如无新型口服抗凝药物(NOAC)的禁忌者可首选NOAC
B.应用华法林抗凝时，尽可能使INR在2.0～3.0
C.中度以上二尖瓣狭窄的房颤患者应选用华法林进行抗凝
D.不同类型房颤的抗凝治疗原则不同
E.应定期对房颤患者抗凝治疗的必要性进行评估
23.调脂药物联合应用是血脂异常干预措施的趋势，能提高血脂控制达标率，降低不良反应发生率，但有些药物联合应用可导致不良反应加重，
以下不宜联合使用的降脂药物是
A.他汀类与依折麦布
B.他汀类与非诺贝特
C.他汀类与吉非罗齐
D.他汀类与依洛尤单抗
E.他汀类与ω-3脂肪酸制剂
24.急性缺血性卒中溶栓治疗的时间窗为
A.1h
B.1.5h
C.2h
D.2.5h
E.3h
25.匹维溴铵治疗胆石症的作用机制是
A.可增加胆汁酸分泌
B.可溶解胆固醇结石
C.拮抗钾离子，降低肌张力
D.阻断M受体，松弛胆道平滑肌
E.拮抗钙离子，解除消化道平滑肌痉挛
21.【正确答案】D
【答案解析】心绞痛发作时，可舌下含服硝酸甘油，每次0.5mg，必要时每间隔3～5分钟可以连用3次，同时也可静脉应用硝酸甘油或硝酸异山梨酯，静脉应用硝酸甘油从5～10μg/min开始，持续滴注，每5～10分钟增加10μg/min直至症状缓解或出现明显不良反应(头痛或低血压，收缩压<90mmHg或比用药
前平均动脉压下降30mmHg);200μg/min为一般最大推荐剂量;在症状消失12～24h后改用口服制剂，因为持续静脉应用药24～48h内可出现药物耐受。常用的口服硝酸酯类药物包括硝酸异山梨酯和5-单硝酸异山梨酯。
22.【正确答案】D
【答案解析】不同类型房颤的抗凝治疗原则一样，房扑的抗凝治疗原则与“房颤”相同。
23.【正确答案】C
【答案解析】吉非罗齐与他汀类合用时发生横纹肌溶解和肾功能衰竭的几率相对较高他汀类药物，所以二者禁忌合用。
24.【正确答案】E
【答案解析】急性缺血性卒中溶栓治疗的时间窗非常短暂(3h)，在时间窗内迅速明确诊断，没有禁忌症者应予溶栓治疗，极大降低致残率。
25.【正确答案】E
【答案解析】匹维溴铵是一种对胃肠道具有高度选择性解痉作用的钙拮抗药，通过阻断钙离子流入肠壁平滑肌细胞，防止肌肉过度收缩而达到解痉作用，能消除肠道平滑肌的高反应性，并增加肠道蠕动能力。
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